（二）特异性增生性炎
1以形成肉芽肿为特征的慢性炎症称肉芽肿性炎症。
2炎症局部以巨噬细胞增生为主，形成具有一定特殊性结构、结节状病灶，称肉芽肿 比较重要的概念。
3根据致炎因子不同，肉芽肿分两类
（1）传染性肉芽肿：微生物引起 （重要）
（2）异物性肉芽肿：寄生虫、异物引起 （不重要）→防止 xx 扩散
巨噬细胞（有吞噬功能）→转化为→上皮样细胞→聚合→多核巨细胞（有吞噬功能）（吞噬能力强）
传染性肉芽肿的结构：以结核结节为例，从结节中心向外的层次
（1）结节中央为干酪样坏死
（2）上皮样细胞和多核巨细胞，形成一层
（3）纤维结缔组织和大量淋巴细胞
第七节 败血症（属于炎性内容）
1.概述：
1败血症是指病原体侵入机体后，当机体抵抗力降低时，迅速突破机体防御系统，在体内大量繁殖增生和产生毒素，造成广泛组织损伤的全身性病理过程。
2败血症说明机体抵抗力趋于瓦解（很快死亡）
3败血症的过程中常伴有菌血症、病毒血症、虫血症、毒血症。
2.发生机制
病原体一般先引起局部感染，引起局部炎症（原发感染灶）病原体侵入机体的部位称传入门户（感染门户）。
3.病理变化 重点
补：败血症不是一个病，很多病变都有败血症。
3.1 局部病变
1局部表现明显的炎症，局部发生化脓性炎症、坏死性炎症。局部淋巴结肿大。
如：化脓性脐炎、化脓性子宫内膜炎
3.2 全身病变
不同病原微生物引起的败血症，病变相似。
1超急性型：动物迅速死亡，无明显眼观病变
2急性型
（1）尸僵不全：尸体腐败自溶，肌肉发生变性，尸僵不全或不明显
（2）血液凝固不良：凝血因子、血小板大量消耗，造成血液凝固不良。血液呈紫黑色黏稠，酱油样。
（3）溶血现象：细菌毒素引起红细胞破坏，发生溶血。血管内膜、心内膜被染成红色。
（4）全身浆膜、黏膜出血：皮肤、黏膜、实质器官等有多发性散在出血点、出血斑等全身出血性变化。如猪瘟、鸡新城疫、禽流感。
（5）脾脏肿大：脾脏高度肿大（肿大数倍），质地松软，脾髓软化；脾脏淤血、出血呈紫黑色，称败血脾，脾脏发生急性脾炎→有时不肿大但有出血性梗死（猪瘟）
（6）全身淋巴结肿大：淋巴结肿大、充血、出血、坏死，呈急性淋巴结炎。
（7）实质器官变性、坏死（不会很明显）：心肌纤维变性坏死
→心肌质地松软、土黄色、心腔扩张，内有凝固不良血液
（8）肺淤血、水肿、出血。肺体积增大，紫红色
（9）肾上腺变性、出血
4.结局
（1）治愈：及时抢救、合理用药、可以治愈
（2）死亡：治愈不及时、因休克、器官功能衰竭而死亡
肝、肺、脑、肾炎~ 炎症包括好多疾病
好多疾病都是炎症
第六章 肿瘤
第一节 概述
良性肿瘤 分化程度高，分裂相对较慢
恶性肿瘤 胚胎期干细胞一类，分裂特别快
肿瘤→发生本质变化：基因突变
正常细胞增生没有突变
抵抗力差→基因突变修复差→局部发生肿瘤
1.肿瘤的概念
1肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞异常分裂（比正常快）增生而形成的新生物，这种新生物常形成局部肿块、称为肿瘤。
2肿瘤对人、家畜、家禽均是一种常见病、多发病
3肿瘤是危害人类健康主要的一类疾病
4在兽医领域，畜禽肿瘤给动物生产造成严重危害。
肿瘤是个肿物，但肿物（如炎症中的肉芽肿）不一定是肿瘤。
2.肿瘤的一般形态
2.1 肿瘤的外形
形态多种多样：乳头状、结节状、息肉状、分叶状、囊状、溃疡状、弥漫性肥厚状、手指状、树根状。
2.2 肿瘤的大小
大小极其不一致：
1有的体积极小
2有的体积很大，可达数十斤
3良性肿瘤可长得很大
4恶性肿瘤一般不会长得很大
2.3 颜色
1一般肿瘤切面呈灰白色
2也可呈现不同颜色
3黑色素瘤呈黑色，血管瘤呈暗红色
2.4 肿瘤的硬度
1一般较来源组织硬度大（囊腺瘤→软的）
2其硬度还与肿瘤的种类、瘤实质与间质的比例有关。
与肿瘤种类有关：骨瘤最硬，软骨瘤次之。脂肪瘤质地较软，粘液瘤柔软，囊腺瘤更软。
与实质、间质病例有关：间质（纤维）成分较多，质地较硬。实质（ ）成分较多，比较柔软。
2.5 肿瘤的一般结构
1无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤均是由实质和间质两部分构成。
2肿瘤的实质：就是肿瘤细胞
3肿瘤的间质：不具有特殊性，一般由结缔组织和血管组成（间质还是间质，结缔组织不是肿瘤）。
4体内几乎任何组织都可以发生肿瘤，所以肿瘤实质细胞形态多种多样。根据肿瘤的实质细胞的形态识别肿瘤的来源（机体有多少种细胞大约就有多少种肿瘤，肿瘤分化越成熟越容易辨别）。
5多数情况下肿瘤细胞只有一种，有时有两种或两种以上。
6纤维组织+血管组织→血管纤维瘤
纤维（瘤）+血管（瘤）→血管纤维瘤
纤维组织+脂肪组织→纤维脂肪酶
第二节 肿瘤的异型性（最重要）
异型性：肿瘤组织在细胞形态上和组织结构上与其来源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称异型性。
异型性反映了肿瘤组织的成熟程度
（1）良性肿瘤：异型性小者，分化程度高，组织成熟程度高，恶性程度低。
（2）恶性肿瘤：异型性大者，分化程度低，组织成熟程度低，恶性程度高。
1.肿瘤组织结构的异型性（从细胞排列方式而不是细胞本身去说异型性，重点讲细胞异型性）。
良性肿瘤细胞异型性不明显，与发源组织相似但排列与正常组织不同，有组织结构。
如：纤维瘤细胞的排列与正常纤维组织不同，呈编织状。
腺瘤：腺体大小、形状不规则，排列紊乱，瘤细胞呈多层排列。
2.肿瘤细胞的异型性（判断的根源）
良性肿瘤细胞：异型性小，分化良好，与来源细胞相似。
恶性肿瘤细胞：高异型性
（1）呈多形性，大小、形态不一致，有时出现瘤巨细胞（多核）
（2）细胞核的异型性：
1核体积增大：胞核与胞质的比例正常 1:5 左右
恶性肿瘤 1:1
2核染色质增多，核染色深
3核大小不一（不对称分裂）
4核形态不一：核奇形怪状，出现巨核
双核、多核、奇异形核
5核分裂像多见：易找到核分裂像，出现不对称核分裂、多极核分裂。
6核仁肥大，数目也常增多：核仁愈大，恶性程度愈高
→正常时核仁通常只有 1 个
恶性肿瘤细胞核仁数目增多
（3）细胞浆：
1嗜碱性增强
2胞浆内核糖体增多，核糖体大部分是RNA，胞浆多呈嗜碱性→染色偏蓝
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