有句话说得好:一人得道鸡犬升天，顾沐云没有出现在顾家争夺战里，可她就是无处不在。
就好像她用的针，扎下去时无形无影，但整个人都通畅了。
这一切的背后都需要自己有实力，她的实力就在医术上。
牟老郎中给顾沐云的小册子是一个方子和几个病案。
处方很常见，是《金匮》里的桂枝芍药知母汤，药物为桂枝、芍药、甘草、麻黄、生姜、白术、知母，防风、附子。
主治风寒湿痹阻经络筋骨，以风湿偏重，并兼郁热或阴虚的历节、痹症。
这是每个学医者都要背诵的内容，顾沐云如今已经熟读《金匮》，对这方剂也烂熟于心。
在顾廷柏的医书里对这方作了很多注解，都是他的心得体会。
在金匮要略里的原文是:诸肢节疼痛，身体魁赢，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。
患者多处关节疼痛，肿大，游走不定，关节受寒进重，但局部又会有灼热感，甚至可伴有身体瘦弱，发热，咽干，头晕、手足心热等。
看着复杂，如果换成现代病名就好理解了:风湿性关节炎，腰腿痛，梨状肌综合征，膝关节滑膜炎，膝关节积液，坐骨神经痛，腰椎间盘突出，肩关节周围炎，关节型银屑病，骨质增生，颈椎病等等。
这一堆病在《金匮》里看似只有一个方，但在临证时，根据病机症状，以及疾病的不同随机化裁。
眼下，牟老郎中给顾沐云几个不同病案，但用药就只有一个处方，均为桂芍药知母汤加减。
一病案是患者年老气虚，腰腿酸疼，时有发热，随劳累和天气变冷加剧，严重时不能起卧翻身，用力咳嗽，喷嚏时疼痛加剧，反复发作。
环跳穴、风市穴，阳关、阳陵泉、悬钟穴有压疼，躺卧时无法抬腿。
顾沐云看过，知道这是典型的坐骨神经痛。
特点为疼痛沿坐骨神经痛通路及其分布区域，也就是从腰到小腿外侧出现阵发性，或者持续性肌肉疼痛，酸胀麻木为主。
患者男性六十岁，病因复杂，寒热并存，虚实夹杂，导致病情反复，顽固难愈。
而桂枝芍药知母汤寒热并用，攻补兼施能多方兼顾，只需要变换每味药的剂量，就跟坐骨神经痛的复杂病情相符，故为首选。
以主方加透骨草、细辛、牛膝、独活、鸡血藤，其中取仲景麻黄附子细辛汤之意，增加温经散寒止痛的作用。
【时珍国医国药，2005，16（9）】
第二个病例为膝关节红肿热痛，屈伸不利，并且膝盖骨如飘木浮于水上……膝关节炎，关节积液。
用药也是桂枝芍药知母汤，但红肿明显加石膏、生地、木通效果极佳。
【四川中医，2000，18（12）】
第三个病例是肩关节炎，肩膀疼痛，遇寒增加，得热则舒，桂枝芍药知母汤中的生姜换成干姜，加羌活细辛。
因患者疼痛剧烈时痛如针刺，而且日轻夜重，为有淤血停滞，加丹参、没药。
【河北中医杂志，2002，24（9）】
几天里，药方看过无数遍，药性也看过无数遍，顾沐云陷入沉思，把其中的药理医理反复揣摩。
牟老郎中虽然看似只用桂枝芍药知母汤，但每一个方剂里不仅添加药物，而且用药的剂量不同。
一个处方稍加添减就能对应不同的病症，再将其中剂量变化，那就是千变万化。
就好像队伍在将帅的一声号令之下，前锋变后卫，一字长蛇阵化成八卦阵。
这里面的变化，只要学医的人用心琢磨就能懂，顾沐云觉得牟老郎中要是真的想考验自己，不会用这样容易琢磨出来的东西，说不定还有更深的一层。
会是什么呢？
接下来百思不得其解，眼见夜深，顾沐云把那几页纸放在枕边，准备天亮去看金水时。
若是遇到牟老郎中就把自己的思考说出来，或许牟老郎中就真的只想考药方。
顾沐云这样安慰自己，可合上眼，始终感觉自己像是忽略了什么东西，它一遍遍在眼前，脑海里滑不溜手的窜过。
在恍恍惚惚里，顾沐云终于沉沉睡去。
第二天一早，顾沐云又去杏林堂看望金水。
在杏林堂调养了几天，金水缓过劲来，虽然还没有力气，但终于可以开口说话。
再见到顾沐云，金水开口就是:“小姑，我也想学医！”
他从阎王殿里走一圈，心里终于想明白了，还是得学手艺才行，酒楼大厨做不成，就跟小姑学治病。
他除第一天昏昏沉沉什么都不知道，但随着清醒时间越来越多，他也听到不少话。
自己这命是小姑救回来的，顾家族老还逼上门来要想息事宁人，若不是小姑拜师杏林堂，西院又被拿捏住了。
以前他想着学厨，只要认真学上两年，自己就可以在镇上风风光光的开一个酒楼，别人见面得喊一声顾东家，让西院也能长脸撑面子。
现在他想学医，可以管人生死，别人更加尊重。
对金水这想法，顾沐云有些意外，又觉得在情理之中，人总是得一步步找到自己认知，向最熟悉的高点前行。
“好，等你伤好，我就教你学医！”
旁边，一直照顾金水的二堂嫂没有说话，只点点头，她也认同儿子的选择。
这一次，顾沐云还是没有遇到赵平，心里不由嘀咕起，说是金水的主治医生，可一连几天都不见人，连病情都没法沟通。
看过金水，出门就碰上急匆匆过来的严风舟。
一见到顾沐云，严风舟脸就笑出几道深深褶子，表情有些夸张道:“哎呀，可算是遇到神针小师妹了。”
“师兄，你今天怎么来得这样早？”顾沐云看看天。
冬季天亮得迟，现在天还是还是雾蒙蒙的。
之前杏林堂的医徒杂工都说过，郎中们都是辰时正才来，也就是上午八点。
严风舟脱下自己的长衣，顺手交给迎过来的杂工，然后对顾沐云道:“这两天师傅师弟都忙，小师妹有什么事就跟我说是一样的。”
他打理杏林堂多年，为人处世一道在徒弟中最好的。
这几天顾家闹得厉害，他自然也是知道的，现在这个小师妹来了自然也该问一声。
顾沐云突然灵机一动道:“大师兄，师傅他老人家最擅长用什么药？”
严风舟想都没有想就答道:“当然是乌药和附子！”
顾沐云心里豁然开朗，一下就抓住琢磨几天的那一点疑问。
牟老郎中给的小册子上乌药、附子的剂量有些超纲了，在现代属于要被请去喝茶的程度。
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